12月18日,由東莞市婦聯主辦的家風建設活動——家庭教育大講堂(長安鎮)講座邀請了和樂中醫醫學博士、博士研究生導師、廣州中醫藥大學中醫兒科學科後備學術帶頭人陳曉剛教授出席。陳曉剛教授為大家舉辦了以《中醫與兒童常見疾病》為主題的講座。
講座中,陳曉剛教授以PPT的形式,結合生動、實用的案例,為家長詳細介紹了孩子厭食、呼吸道感染、兒童多動症等兒科常見疾病的相關知識以及中醫藥治療方法。現場的家長們細心聆聽,紛紛拿出筆、手機記錄每個知識點。
下面我們再一起來回顧一下這一次講座的精彩部分吧!
反復呼吸道感染
兒童反復呼吸道感染,是指一年內發生上、下呼吸道感染的次數過於頻繁,超過正常範圍者。多見於6個月~6歲的小兒,其中1~3歲的幼兒發病率最高。由於病情反復遷延,会嚴重影響小兒的生長發育和身心健康。
嶺南地區復感兒的病機特點:
嶺南之濕之熱四季皆盛,其中濕邪是嶺南外感的常見病因。長期生活此地的人腠理疏鬆,汗出過多,氣陰易傷,脾胃亦多呆滯;加之嶺南人群貪涼飲冷、冒雨涉水,民間有喜喝涼茶習俗,又常吃海鮮等多濕陰柔之品,故脾虛夾濕及氣陰兩虛型體質多見。若將養失宜,飲食不當,形寒飲冷,複感外邪,或為藥害所傷,更成肺脾兩虛之勢。
反復呼吸道感染患兒,往往是在肺脾氣虛的基礎上夾濕、夾滯、兼痰、兼熱,由外感誘發,臨床表現每每虛實兼夾,以致病程遷延反復,難於根治。故健脾補肺固表,兼以化濕消滯,為其緩解期的主要治療原則。
分證論治

方藥組成:五指毛桃根(五爪龍)、太子參、茯苓、薏苡仁、人參葉、雞內金、芒果核、生甘草。
方中重用五指毛桃根為君藥,具有補肺固表,健脾化濕的功效,嶺南民間常以代之黃芪使用,卻無黃芪之溫燥,俗稱“南芪”。
太子參,功效健脾補氣生津;茯苓,健脾滲濕安神;薏苡仁,健脾利濕;人參葉,益氣健脾、養心安神,兼清熱化痰止咳;雞內金,健胃消食化積;芒果核,性味甘酸苦平,歸肺、脾胃經,行氣散結,化痰消滯;生甘草,清熱解毒,並調和諸藥。
綜合全方,健脾益氣,補肺固表,化濕消食,補而不溫,清而不寒,化濕消滯而不傷正,正切合嶺南地區小兒呼吸道感染的病因病機特點。
預防與調護
注意環境及個人衛生,室內空氣要流通,經常戶外活動,隨時更換衣服,逐漸適應氣候變化,避免過冷過熱。出汗較多時,用幹毛巾擦幹,勿吹風著涼,洗澡時尤應注意。養成良好的生活習慣,保證充足的睡眠,少量多餐給以易消化、高營養的飲食。感冒流行期間不去公共場所。積極防治各種慢性病,如維生素D缺乏性佝僂病、營養不良、貧血等。按時預防接種,增強機體抗病能力。避免接觸過敏物質,如塵蟎、花粉、油漆等。
藥膳與食療
五指毛桃煲猪大骨
材料:五指毛桃根5g,豬大骨頭150g,蜜棗1枚,食鹽半茶匙,生薑2片。
製作:鍋下水燒開後,放豬骨焯水洗去血沫;五指毛桃根、蜜棗洗淨放冷水中泡10分鐘,瀝幹水份待用,將焯水後的豬骨放入燉盅,再將五指毛桃、蜜棗和薑放進燉盅裏,加入適量清水,蒸鍋裏放入睡和支架,然後將燉盅放在支架上,蓋上蓋,武火燒開後,文火慢燉兩個小時;湯好時加鹽調味即可。
功效:補肺健脾
石斛花煲雞
材料:石斛幹花5g,雞肉500g,鹽、胡椒粉各少許。
製作:雞肉洗淨切成適量大小的塊,冷水下鍋煮沸焯水; 焯好水的雞肉撈出用水洗乾淨浮沫;將洗好的雞肉再次放入鍋中,加入適量水煮沸,把煮沸的雞肉放入電燉鍋裏燉2小時;再將沖洗過的石斛花繼續燉至電燉鍋工作結束;調入鹽和少量胡椒粉即可食用。
提示:此湯不宜放入八角、薑等味重的調味品,以免破壞石斛花的清香
功效:養胃生津,滋陰潤肺
小兒厭食病
厭食病小兒常見的脾胃病症,多見於1至6歲兒童,城市兒童發病率較高,好發於夏季。
臨床表現:較長時期食欲不振,見食不貪,食量減少,但精神尚好,活動如常。通常患兒除食欲不振外無明顯其他症狀,但遷延不愈者導致營養不良、貧血、佝僂病及免疫力低下,出現反復呼吸道感染,對兒童生長發育、營養狀態和智力發展也有不同程度的影響。
分證論治

推拿療法
補脾經、運內八卦、推四橫紋、摩腹、分腹陰陽、揉足三裏等

預防與調護
養成良好的飲食習慣,及時糾正不良飲食習慣
遵照“胃以喜為補”的原則
注意生活起居及飲食環境以促進食欲
避免進食生冷、含量之品
太子參煲瘦肉

材料:太子參15g,茯苓10g,白扁豆10g,麥芽15g,山楂6g,陳皮3g,瘦肉100g
製作:藥材稍浸泡,豬瘦肉切成小塊。一起與生薑下燉盅,加熱開水250毫升,加蓋隔水燉1小時左右。
功效:益氣健脾,理氣消滯

材料:石斛10克,麥冬8克,太子參15克,山楂6g,瘦肉100克
製作:藥材稍浸泡,豬瘦肉切成小塊,一起下瓦煲,加清水適量,武火滾沸後文火煲1小時左右即可。
功效:益氣養陰
鴨肫山藥粥
材料:臘鴨肫(或鮮品)1個(切碎),山藥10克,薏苡仁10克,大米適量
製作:文火煮稀粥。
功效:健脾開胃,益氣生津
兒童多動症
兒童多動症,又名注意缺陷多動障礙(ADHD),是最常見的兒童行為精神障礙之一。以注意力不集中、多動、衝動等為主要表現。
常伴發學習困難、對立違抗障礙、品行障礙等,部分患兒還成為青少年犯罪、成癮行為、反社會人格的高危人群。
臨床表現
注意缺陷:
在完成作業、工作或從事其他活動時,經常不注意細節,粗心大意,例如:忽視或遺漏細節,工作不細緻。
在完成任務或遊戲活動的時候,經常很難保持注意力集中,例如:很難保持注意力於聽課、談話或閱讀冗長的文章。
當直接和他(她)講話時,經常像沒聽見一樣,思想好像在別處,即使並沒有任何明顯干擾他(她)的事物存在。
經常很難按照指令與要求行事,不能完成家庭作業、家務或其他工作任務,例如:開始某個任務後,很快失去關注,轉而去做另外的事。
中醫病機
1、陰陽失調
陰主靜,陽主動,人體陰陽平衡,才能動靜協調。小兒體屬稚陰稚陽,生長發育迅速,陰精相對不足,若因先天稟賦不足,後天調護失宜或他病所傷而陰精虧損,陰不制陽,則陽躁有餘,而現多動、衝動等。
2、臟腑失調
人的精神、思維、情志等由五臟產生,必須依靠五臟之精氣作為物質基礎;五臟功能的失調,則必然影響人的相關精神活動,致其失常。
調護
1.關心體諒患兒,對其行為及學習進行耐心的幫助與訓練,要循序漸進。
2.加強教育,樹立信心,配合心理疏導。
3.注意管理,防止攻擊性、破壞性及危險性行為發生。
4.保證患兒合理營養,避免食用有興奮性和刺激性的飲料和食物
柏子仁粳米粥
材料:柏子仁10克,酸棗仁10克,熟地10克,粳米60克
製作:將藥材稍浸泡,置鍋內加水同煮,再將粳米放入高壓鍋內煮,突氣後小火煮20分鐘即。
功效:滋腎養心,安神定志
太子參大棗煮雞蛋
材料:太子參15g,大棗15枚,雞蛋2個
製作:藥材稍浸泡,置鍋內加水同煮,蛋熟後剝去蛋殼,再放鍋內煮片刻,即可吃蛋喝湯。
功效:健脾養心,補益氣血
竹筍荸薺糖水
材料:竹筍15g,荸薺9g,紅糖適量
製作:水煎飲湯。
功效:清熱祛濕,化痰寧心
【專家簡介】
陳曉剛,主任醫師、教授、
博士研究生導師、醫學博士。
現任國家自然科學基金通訊評委,廣州中醫藥大學中醫兒科學科後備學術帶頭人。
從事兒科臨床、教學及科研工作近20年,擅長兒童多動症、抽動症、反復呼吸道感染、咳嗽、厭食等小兒疾病的診治。
先後主持及參加國家自然科學基金等各級課題研究10余項,在學術刊物上公開發表論文30多篇,並參編《兒童多動症臨床治療學》(修訂版)。
出診時間:星期日
出診地點:仁安醫館(亨美商業大廈)
預約電話:0769 - 2233 1919
2233 2345